宫颈腐败，也称宫颈柱状上皮异位，是指宫颈管内单层柱状上皮取代了宫颈外边的鳞状上皮，造成了外观上红色颗粒状地域，俗名“糜烂”。实际上，宫颈腐烂并不是真的的“腐烂”或溃疡，而是一种多见的情绪现象，多发生在青春期、孕期及经口服避孕药后的女性体内雌激素水平较高时。本文将详细论述宫颈糜烂的成因、诊断、与试管婴儿的关联以及合理的处理建议，旨在帮助读者无误认识宫颈腐烂，防止误解和不必需的治疗【】【】【】。

宫颈糜烂的形成机制

宫颈腐烂的主要原因是宫颈柱状上皮向外翻出取代了本来有的鳞状上皮，这种柱状上皮在显微镜下呈单层柱状，暴露在宫颈口外形成血色“腐烂”区。它多由体内雌性激素水平升高诱发，是一种正常生理征象，尤其在年少女性和孕妇中十分多见。洪量研究和威望妇科专著提出，约百分之七十五的女性宫颈存留不同程度的柱状上皮异位，其中4%的正常女性甚至表现作为高度腐败，但其实不代表有病症存留。宫颈腐烂其实不相同脑神溃疡或感染，而是组织的正常复活与代替过程【】【】【】。

宫颈糜烂与妇科炎症的区别

固然宫颈糜烂自己是情绪征象，但若伴随腰骶痛、白带异样增多、臭味、后出血等病症，则可能合并有宫颈炎或其他妇科感染。宫颈炎是由于细菌、病毒感染诱发的炎症，平常须要抗炎治疗。临床上，划分纯生理方面的的宫颈柱状上皮异位和炎症性宫颈腐败极其重要。兼并感染的病患需做宫颈细胞体学检查（如TCT）、人瘤病毒(HPV)检测、镜检查，肃清宫颈癌及其前病变。无炎症或无症状的宫颈腐败一般来说不需治疗，而炎症病患需针对病因治疗【】【】【】。

宫颈糜烂对试管婴儿的影响

患了宫颈糜烂的女性可以做试管婴儿手术，但前提是要评介腐烂的性质。生理性的柱状上皮异位对试管婴儿成功率影响不大，但如果宫颈腐烂合并慢性炎症，需要先掌握感染，确保宫颈环境健康，减轻胚胎移植过程中感染风险。相关检查囊括宫颈防护细胞学、炎症标准等，以确保不影响试管治疗效果。宫颈糜烂自身非绝对禁忌，但须要分别病理性与生理性转变，确保治疗前提适当【】【】。

宫颈糜烂的诊断流程

对宫颈腐败的诊断，普通通过妇科检查、宫颈细胞个体学检测（TCT）、HPV病毒检测和镜检查等综合评价。首首先做妇科常规检查，观察宫颈外表。若发现不同寻常红色区块，再进行细胞学检查和HPV检测以消除癌前病变。镜下如察觉有嫌疑病变，需进行镜下活体组织检查。确诊后，医生会根据炎症情况及是否是合并癌前病变来决断是否需要治疗及治疗方法。着重简单宫颈腐烂无须治疗，是现在共识【】【】【】。

宫颈糜烂的治疗方法与注意事项

针对宫颈糜烂的治疗主要是在排除癌变和炎症的基础上做针对性处置。理疗囊括镭射、冷冻疗法、LEEP手术等，但这一些治疗应当依据病理结果和病症决定。无病症表现且无炎症的生理方面的宫颈柱状上皮异位不建议治疗。若有慢性炎症或病症显然应第一选择抗炎治疗，急性炎症使用药物控制。治疗后应注意避免盆浴、和冲刷，术后复查以保障愈合优良。治疗时间常定在月事洁净后3-7天进行，治疗前后都需要做好相关检查以防止误判【】【】【】。

合理当对与保健建议

宫颈糜烂病人应维持良好的个人卫生，避免滥用药物和不必要的治疗，定期进行宫颈癌筛选。出现白带异常、腰痛或出血等表现时及时检查和治疗炎症。备孕或做试管婴儿前应全方位评介宫颈状况，必要时先治疗炎症，保障宫颈环境健康。科学认识宫颈腐烂，预防太过焦虑和曲解，遵医嘱做好准时复查。

【编辑：lexi】

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